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[健康生活] 你以前吞下去的钙片进到骨头里了吗?

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发表于 6 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
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每年体检都会见到有年龄稍大一点的女性摸出自己刚刚检查完的检查报告,指着那条结论【骨量下降】去问医生:"医生,我骨质疏松了,是不是该补点钙了啊?"
医生往往怎么说呢?【嗯,可以适当补一点,还有记得多喝牛奶,吃点鱼肝油。】
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但隔了半年或一年,你就会发现,她骨量低的,骨量还是低。

不光是中老年女性多发的骨质疏松,诸如骨折,小孩子长不高等等问题出现的时候,我们第一反应就是【补钙】。
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没有什么问题是一盒牛奶和一瓶钙片解决不了的,如果有那么就两瓶。如果还有,那么就换钙含量更高的来!
补钙的想法并没有错,毕竟中国人的日常饮食钙摄入量只有300~400毫克,比起800/1000/1200毫克的推荐值来说,可以说是很低了。
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但,我长不高/我骨质疏松/我骨折 单靠补钙是补不起来的!

原因很简单:钙,比我们想象地要任性倔强的多。或者说,你补的钙,没进到骨子里。
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钙想要入骨,就像西天取经一样,需要经历"九九八十一难"。
好吧,没那么多。但钙入骨至少要解决三大难关——变成可吸收的状态,从肠道吸收入血,从血沉积入骨。
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首先,变成可吸收的状态。
最常见的钙剂是碳酸钙,鹅卵石、大理石的主要成分,是一种无机盐。它需要被胃酸解离成钙离子才能被人体吸收。但其滞留在胃部的时间不足以让碳酸钙完全溶解,所以吃进去的钙往往吸收不佳。
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第二,从肠道吸收入血。
解离出来的钙离子是一种【金属离子】,进出人体要走特殊的【离子通道】。肠内离子通道的数目是有限的,而且好几种金属离子还共享一个通道。所幸,还能依靠维生素D给钙开个绿灯,优先通过。但即便这样,钙离子在肠道的吸收效率也只能达到30%左右。






第三步,从血沉积入骨。
这其实是最难的一步。钙入血之后,几乎可以再身体任何一个地方存在,说不准就随尿排出去了。如果运气不好,激素水平出现了问题,钙错误沉积到血管、关节、肾脏等部位,还可能引起血管钙化、动脉硬化、骨刺、结石等问题。
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老人冠状动脉钙化硬如“磐石” ,广医附二院医生用金刚钻来旋磨打通血管
补钙还缺钙的人,不妨看看是不是上述三个方面没做好。
那么,应该怎么去解决补骨难的问题呢?只要解决好这三大难关就可以了。
·变成可吸收的状态
碳酸钙虽然不好消化,但磷酸氢钙,乳酸钙和各种果酸钙还是很容易消化的。还有更新的"钙螯合物",可以直接以分子状态溶解,更容易被消化。这些都能够帮助解决钙不好消化的问题
·从肠道吸收入血
除了维生素D,把钙剂分成不同时段,少量多次服用,也能改善肠道的吸收。
此外,螯合剂也是很好的选择。螯合钙通过配体被人体吸收。比如螯合的柠檬酸钙,小肠上皮会主动吸收柠檬酸,钙就能够随之入血,这样就避开了离子通道。螯合钙剂的吸收率最高可达90%以上。
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·从血沉积入骨骼
近来的研究发现,维生素K2能够活化骨钙素,加速血钙定向沉积到骨骼的进程,为"钙"导航,让钙去它该去的地方。所以,补钙人群建议适量补充维生素K2引钙入骨。
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如果本身还患有糖尿病、高血压、慢性肾病等容易导致血管硬化的疾病;或是本身就经受骨质增生或肾结石困扰;或者有相关家族史的人群,更需要加用维生素K2作为"钙导航剂"。
补骨真的很重要,尤其是对绝经后的女性而言。但补骨,还得让吞下去的钙片进到骨子里才能真正解决问题。否则,花钱让钙在自己体内来个"一日游",就亏大喽~
(本文部分图片来源于网络)
参考文献:
[1] 菅凌燕,何晓静,肇丽梅,等.复方氨基酸螯合钙的人体吸收及其生物等效性[J].中国医院药学杂志,2009,29(12):983-986
[2] 萧安民.柠檬酸钙用于钙强化的研讨[J].食品工业,1997,05:32-33
[3] 郑 敏,刘 强.维生素D及维生素D受体的研究进展[J].医学综述,2013,21(19):3965-3967
[4] 张萌萌.维生素K2调节骨代谢的生物学研究回顾[J].中国骨质疏松杂志,2016,12(22):1597-1600
[5] 中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2013







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